Responsabilidade no controle de infecção / Responsability in the infection control

O conhecimento científico sobre Controle de Infecção (CI) avançou muito, mas muitos profissionais ainda resistem em implementá-lo integralmente sob variados pretextos. A mesma falta de ênfase pode ser observada nos cursos de Odontologia do País

Vacina inativada contra a hepatite A: revisäo da literatura e consideraçöes sobre seu uso / Inactivated hepatitis A virus vaccine: a review of literature and considerations on its utilization

O desenvolvimento, licenciamento e comercializaçäo recentes de uma vacina inativada contra a hepatite A (VIHA) têm possibilitado a obtençäo de imunizaçäo ativa, segura e provavelmente duradoura contra essa doença. Estudos conduzidos em países desenvolvidos demonstram sua utilidade clínica na prevençäo da hepatite A(HA) em viajantes susceptíveis que se dirigem a áreas de alta endemicidade, em crianças pré-escolares e trabalhadores de creches, além de avaliar o uso pós-exposiçäo e em surtos epidêmicos. Os autores enfocam aspectos epidemiológicos atuais da hepatite A em diferentes regiöes visando, através do conhecimento da epidemiologia da doença, esclarecer a utilidade que a VIHA teria no controle dessa doença nos países em desenvolvimento, especialmente no Brasil. Com base na sua eficácia, segurança e imunogenicidade, a VIHA se mostra de extremo valor a nível de proteçäo individual. Porém, devido ao pouco tempo de uso clínico desta vacina, näo encontramos disponíveis recomendaçöes formais para o seu uso nos países em desenvolvimento, especialmente a nível de Saúde Pública. Dados epidemiológicos atualizados sobre a HA nas diversas regiöes brasileiras säo essenciais para o desenvolvimento de uma estratégia racional de imunizaçäo

Acute exacerbation in chronic hepatitis B virus infection

A case of an acute exacerbation of liver injury in a chronic HBV infected young male is reported. The correlation between the severe symptomatic hepatitis is done with the histopathologic findings of extense areas of bridging necrosis on the liver biopsy. The serological pattern for markers of HBV (Bhs Ag +, anti Hbs -, HBeAg -,antiHBe +, anti Hbc IgG + and IgM -) confirm a chronic infection, and the authors propose that the episode of severe hepatitis relates to the recent spontaneous seroconvertion of HbeAg to anti Hbe. Other causes of hepatitis were excluded, and the control liver biopsy (6 months later) showed normalization of hepatic architecture and absence of markers of viral replication in tissue and serum. A review of literature is done in an attempt do elucidate the diagnostic possibilities in this cases, with emphasis on new immunoassays useful in differentiating between acute hepatitis B and acute exacerbation of a chronic hepatitis by the same virus.